ما هي الآثار الجانبية للتخدير فوق الجافية أثناء الولادة؟

التخدير فوق الجافية هو الأسلوب الأكثر شيوعًا لتقليل الألم أثناء الولادة. عادة ما يساعد النساء الحوامل على ولادة الأطفال مع اليقظة والاسترخاء. لكن هذه الطريقة لا تخلو من المخاطر.

ما هو فوق الجافية؟

يتضمن التسكين فوق الجافية حقن مخدر موضعي (يمكن دمجه مع أحد مشتقات المورفين) بشكل مباشر مع الأغشية المحيطة بالحبل الشوكي، في الجزء السفلي من العمود الفقري. يتم هذا الحقن من خلال أنبوب بقطر صغير جدًا، وهو قسطرة، مزروع بين فقرتين. تسمح هذه القسطرة بحقن المخدر الموضعي طوال فترة الولادة، بناءً على طلب الأم الحامل.

ما هي موانع الاستعمال؟

على الرغم من ندرة موانع استخدام حقنة الإيبيدورال، إلا أنه لا يوصى باستخدامها في الحالات التالية:

• الحمى

• نقص حجم الدم (نقص في بلازما الدم)

• العدوى جلدية في أسفل الظهر

• اضطراب تخثر الدم

• اضطراب دقات القلب

• أمراض عصبية معينة

 .ارتفاع ضغط الدم 

• لا يعتبر الجنف الشديد من موانع الاستعمال ولكنه يتطلب احتياطات خاصة.

ما هي الآثار الجانبية أثناء الولادة؟

يمكن ملاحظة الشعور بثقل الساقين أو صعوبة تحريكها. هذا تأثير طفيف متعلق بالمنتج المخدر المستخدم. تعد صعوبة التبول العابرة أمرًا شائعًا أثناء الولادة وقد تتطلب قسطرة في المثانة. قد يحدث انخفاض عابر في ضغط الدم. إذا تم استخدام مشتقات المورفين، فمن الممكن الشعور بالدوخة والحكة المؤقتة والغثيان. قد يستمر الألم في موقع البزل في الظهر لبضعة أيام ولكنه ليس خطيرًا. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن فوق الجافية ليس السبب الوحيد لألم أسفل الظهر. يمكن أن يسبب الحمل وفترة المخاض والولادة هذا الألم أيضًا.

بشكل استثنائي، قد يتفاقم الصداع بالوقوف بعد الولادة. عند الاقتضاء، سيتم شرح علاجها. في حالات نادرة جدًا، يمكن ملاحظة انخفاض عابر في الرؤية أو السمع.

المضاعفات الأكثر خطورة: التشنجات، السكتة القلبية، الشلل العابر أو الدائم أو فقدان الإحساس بشكل أو بآخر، تعتبر استثنائية للغاية. يتم وصف حالات قليلة، بينما يتم إجراء مئات الآلاف من عمليات التخدير هذه كل عام..

بالنسبة للرضيع، فإن الولادة بمسكن فوق الجافية ليست أكثر خطورة من الولادة بدون حقنة فوق الجافية. وبالمثل، من الممكن إرضاع الطفل بشكل طبيعي تمامًا بعد الولادة بحقنة تحت الجافية..

 *بشراكة مع المجلة الأسبوعية InSecret، وللاطلاع على المزيد زوروا موقع : www.insecret.ma